Şehir hastanesinde hemoroid için gideceğiniz bölüm genel cerrahi. Randevuyu MHRS üzerinden doğrudan alıyorsunuz, aile hekiminden sevk gerekmiyor ve işlem SGK kapsamında.
Ankara Şehir Hastanesi, randevu sisteminde Ankara Bilkent Şehir Hastanesi adıyla listeleniyor. Aşağıda randevudan taburculuğa kadar sürecin nasıl işlediğini adım adım yazdık.
MHRS’den randevu nasıl alınır?
Sıralama şöyle işliyor:
- İl olarak Ankara, ardından hastanenin bulunduğu ilçeyi seçin.
- Kurum listesinden şehir hastanesini seçin.
- Klinik listesinden Genel Cerrahi’yi seçin. Listede proktoloji ya da anorektal cerrahi gibi bir alt birim görünüyorsa onu tercih edin.
- Uygun gün ve saati seçip randevuyu onaylayın.
Randevuyu internet sitesinden, mobil uygulamadan ya da Alo 182 hattından alabilirsiniz. Hekim adı listede görünüyor; belirli bir hekimi tercih etmek isterseniz seçim yapabilirsiniz.
Yakın tarihte yer bulamıyorsanız birkaç yol var. İptal edilen randevular gün içinde sisteme geri düşüyor, sabah saatlerinde tekrar bakmak işe yarıyor. Ankara’daki diğer kurumları da tarayın; ilçe devlet hastanelerinde sıra genelde daha kısa oluyor. Şehirdeki kurum seçenekleri Ankara hemoroid tedavisi sayfasında karşılaştırmalı duruyor.
Randevu gününde kimliğinizi yanınıza alın. Kampüs büyük olduğu için binayı, katı ve poliklinik numarasını önceden not edin; danışmadan yön sormak zaman kaybettiriyor.
Poliklinikte ne oluyor?
Muayene iki kısımdan oluşuyor. Önce şikayetinizi anlatıyorsunuz: ne zaman başladı, kanın rengi ne, ağrı tuvalet sırasında mı sonrasında mı, tuvalet düzeniniz nasıl, hangi ilaçları kullanıyorsunuz. Kan sulandırıcı kullanıyorsanız bunu mutlaka söyleyin.
Ardından muayene geliyor: dışarıdan bakı, parmakla muayene ve gerekirse anoskop denen kısa bir aletle anal kanalın içine bakılması. Birkaç dakika sürüyor, üstünüz örtülü kalıyor ve sadece bakılacak bölge açıkta oluyor.
Muayene sonunda üç şeyden biri oluyor: ilaç ve alışkanlık düzenlemesiyle kontrol randevusu, poliklinik şartlarında yapılabilecek bir işlem, ya da ameliyat planı. Hemoroidli hastaların büyük kısmı ilk basamakta çözülüyor, ameliyat en sık başvurulan yol değil.
Kanamanın kaynağı net değilse, yaşınız ilerideyse ya da ek şikayetleriniz varsa kolonoskopi istenebiliyor. Bu, “kanser var” demek değil; kanamanın nereden geldiğini görmeden hemoroid tedavisine başlamamak için yapılıyor. Koyu renkli kanamada bu adım atlanmaz, sebebini makattan siyah kan gelmesi sayfasında anlattık.
Şehir hastanesinin pratik tarafı
Şehir hastaneleri geniş kadroyla ve yüksek ameliyathane kapasitesiyle çalışıyor. Tetkik, konsültasyon ve ameliyat aynı kampüste yapılabildiği için hasta bir yerden bir yere taşınmıyor. Anestezi, dahiliye ya da kardiyoloji görüşü gerekiyorsa aynı binadan alınıyor.
Zayıf tarafları da var, baştan bilmekte fayda var:
- Poliklinik yoğun; randevu saatinize rağmen beklemeniz gerekebiliyor.
- Kampüs büyük; giriş, otopark ve kule arası yürüyüş için ekstra süre ayırın.
- Kontrol muayenelerinde her seferinde aynı hekime denk gelmeyebilirsiniz. Ameliyat olduysanız epikrizinizi ve ameliyat notunuzu yanınızda taşıyın; sizi ilk kez gören hekimin geriye dönük değerlendirme yapabilmesi için tek yol bu.
Özel bir kurumda daha kısa sürede sıra bulabilirsiniz, buna karşılık fark ücreti çıkar. İkisi arasında karar verirken şikayetinizin aciliyeti belirleyici olsun: apse ve durmayan kanama dışında hemoroid beklemeye gelen bir tablo.
Ameliyat kararı çıkarsa süreç nasıl işliyor?
Hekim ameliyat kararı verdiğinde işler şöyle ilerliyor. Önce ameliyat öncesi tetkikler isteniyor (kan tahlilleri ve gerektiğinde akciğer grafisi, kalp değerlendirmesi). Sonra anestezi polikliniğinde değerlendirme yapılıyor; kullandığınız ilaçları ve geçirdiğiniz hastalıkları burada eksiksiz anlatın. Ardından ameliyat tarihi ve yatış planı veriliyor.
Kan sulandırıcı kullanıyorsanız bunun ne zaman kesileceğine hekiminiz karar verir. Kendi başınıza kesmeyin, kendi başınıza sürdürmeyin. Hazırlık listesinin tamamı hemoroid ameliyatı öncesi yapılması gerekenler sayfasında.
Yatış süresi uygulanan yönteme ve anesteziye göre değişiyor. Poliklinikte yapılan band ligasyonu gibi işlemlerde yatış gerekmiyor; ameliyathanede yapılan işlemlerde bir gece kalmanız istenebiliyor. Taburcu olurken reçetenizi, kontrol randevunuzu ve epikrizinizi almadan çıkmayın.
Ameliyat sonrası ilk günlerin nasıl geçtiğini, neyin olağan neyin uyarı işareti olduğunu hemoroid ameliyatı sonrası iyileşme süresi sayfasında gün gün yazdık.
Hemoroid tedavisi “kolay” mı?
“Hemoroid tedavisi kolaydır” cümlesini çok duyarsınız. Doğru değil: hangi evrede olduğunuza, başka bir makat hastalığının eşlik edip etmediğine ve genel sağlık durumunuza göre değişir.
Erken evrede şikayetler alışkanlık değişiklikleriyle gerileyebiliyor, orası doğru. Ama ileri evre hemoroidin ameliyatı ağrılı bir ameliyattır, iyileşmesi haftalar sürer ve tetikleyenler sürerse şikayet yeniden başlayabilir. Bir işlemin şikayeti bir daha hiç yaşatmayacağı sözü kimse tarafından verilemez.
Doğru beklenti şu: tedavi mümkün, sonuçlar genelde iyi, ama kolay ve tek seferlik bir iş değil.
Randevu sırası beklemeden acil servise gitmeniz gereken durumlar
- Ateşle birlikte büyüyen, sıcak, dokunulamayacak kadar ağrılı şişlik
- Durmayan, iç çamaşırını ıslatacak kadar çok kanama
- Koyu, siyah ya da katran kıvamında dışkı
- Ameliyat sonrası idrarını yapamama
- İstemediğiniz halde kilo kaybı, halsizlik, solukluk
- Dışkılama alışkanlığınızda kalıcı değişiklik
- 50 yaşından sonra ilk kez ortaya çıkan makat kanaması
Bu yazı bilgilendirme amaçlıdır, muayene ve hekim değerlendirmesinin yerine geçmez.